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第143章(1 / 2)

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第143章

艾青禾大约确实是有些运道在的, 她在内分泌科的这个月,一例真正的危急重症都没遇到,最难搞的也就是酮症酸中毒。

也有可能是内分泌科本来危急重症患者就少。

但病人数量谈不上少, 蓝可手头稳定有着八九个病人,艾青禾和规培的刘师兄俩人每天最重要的事就是写病历。

每天必定会出现的对话就是:“师兄/师妹, 我从前面/下面开始写,你从下面/前面开始写, ok吗?”

“ok的。”

六天值一次班, 一个月就是五次班左右,艾青禾挺喜欢内分泌的夜班的,事情不多,她可以安心做题和背书, 师姐还会请喝奶茶, 碰到有事, 师兄还会说他去做, 让她好好看书。

当然, 她该学的也没落下,比如算出入量和补液量, 还有怎么配胰岛素, 她甚至学会了怎么用胰岛素笔——这是一位病人教她的。

那位病人是位退休多年的老教师, 老太太看起来很严肃, 也很严谨, 她会把自己每天的血糖和血压都记录在本子里,以便发现异常后立刻前来就诊。

问诊时她也十分配合,回答问题非常简洁有条理,只讲重点,不像很多病人那样, 你问他头疼哪天开始的,他恨不得从小学一年级时不小心摔一跤撞到后脑勺开始讲,跟她沟通起来非常舒服。

问题出在问诊结束后去病房。

心电图是入院必查项目之一,内分泌科自己做,所以每个病人一来,艾青禾或者刘师兄就得去给病人拉一个心电图,这次是师兄去的。

但没过多久他就回来了,招呼艾青禾:“师妹,你去给刚收的40床做一下心电图。”

蓝可立刻扭头问:“发生什么事了?”

“病人拒绝异性医生给她做心电图。”刘师兄解释道。

据他转述,病人的原话是,我知道在医生眼里不管男的女的都只是人,但我不是医生,没有经过专业训练,只是一位普通女性,我会对丈夫之外的异性的触碰感到不适,所以请你们换一位女医生过来,谢谢。

行吧,病人有这个要求,而且是合理要求,艾青禾就去了。

做完心电图,病人还跟她道谢,说麻烦医生了。

她原来是吃口服的降糖药,二甲双胍和阿卡波糖那些,但最近发现血糖控制得不好,入院以后蓝可决定给她更换成胰岛素。

胰岛素皮下注射要用胰岛素笔,护士们几乎每天都有一件很重要的事,教病人使用胰岛素笔给自己注射胰岛素,毕竟回家以后就只能自己打了,所以要么自己会用,要么家属会。

“自己会才是最好的,只有家属会,万一哪天家属不在身边,怎么办?”护士们经常这样对病人说。

艾青禾那天经过病房,就看见40床的老太太正戴着老花眼镜,在听护士教她怎么打胰岛素,一时好奇,便走了进去。

护士教她看笔上的刻度,“剂量在你出院之前医生会帮你调好的,回去以后不要自己更改剂量,打少了可能没控制好,打多了容易低血糖,很危险的。”

然后拧开笔,将胰岛素装进笔里,再把针头拧上去,拔掉针头的外壳,先将剂量调到2u,再拔出针帽,把笔竖起来,按压到底,像平时注射针水时那样排气。

注射位置选择在腹部,因为这是吸收最快的区域,“要避开肚脐周围五公分。”

另外还要注意轮换,在腹部、手臂、大腿之间要轮换,就算是在同一部位,比如腹部,也要进行轮换,这周/今天在左边打,下周/明天就要在右边打。

“这是为了防止皮肤出现硬结、脂肪萎缩或增生,这些问题都会影响胰岛素的吸收,导致血糖控制不稳。”

解释完,给选好的注射点进行皮肤消毒,“进针的时候要快速进针,别犹豫,像怎么普通人,甚至胖一点的,都不用捏皮,进针角度是45°到90°,扎的时候别怕,就是打针嘛。”

打完,病人见艾青禾也在,认得她,就问她:“你会吗?”

艾青禾摇摇头,“暂时没有,家里的长辈暂时还没发现糖尿病的,倒是差不多个个都高血压。”

“可气的事多,没办法。”她说了一句,又问,“你看得那么认真,是想学吗?”

艾青禾有些犹豫:“……方便吗?”

“方便,下次打你来。”老太太答应得很爽快。

于是艾青禾就这样机缘巧合地学会了注射胰岛素,蓝可知道后还有些惊讶,夸她好学。

但不管蓝可还是艾青禾本人,都没有觉得这事能有多有用,因为教病人打胰岛素向来是护士在做,艾青禾甚至觉得自己只是在工作时摸鱼满足了一下自己的好奇心。

毕竟碰上愿意教学生的病人可不容易。

但她没想到没过几天,她刚学的这个小技巧就派上了用场——有位病人死活不肯学打胰岛素,问就是学不会,护士差点被她搞崩溃,跑过来说蓝医生我真教不了你们自己去吧。

护士撂挑子了,蓝可真想去找病人干一架,为什么别人七老八十都学得会,你四五十岁的学不会,你到底比别人差在哪儿?

这不在逗我笑吗?!

在她准备去找病人的时候,想起了艾青禾,干脆派艾青禾去问问她为什么学不会。

艾青禾去了,问对方是哪里学不会,是不会调笔上的剂量呢,还是不会安装胰岛素和针头?

病人也很不好意思,跟她说其实是害怕针扎进去的那一瞬间,她其他步骤都记得住,就是在扎的时候,脑子一片空白。

艾青禾问她是不是从小怕打针,她说是,而且住院这两天都是护士帮忙打,每次打的时候她都不敢睁眼。

艾青禾想了想,说要不我教你一遍吧,患者同意了,于是在要打的那一步,她选择了握住对方的手,像小时候父母教自己写字那样,带着对方一起扎下了这一针。

“记住这种感觉哦,是不是也还行?不怎么痛吧?”艾青禾问道,心说应该还行吧,毕竟确实没见几个人叫痛。

她一连教了三次,第二次她敢睁眼看针扎进自己的皮肤,第三次就能记住艾青禾说的角度。

转天早上查房,她笑着跟艾青禾说,医生,今天早上这针是我自己打的,护士知道。

门口的值班护士听见,探头进来说,没错,她今天特别厉害。

艾青禾笑嘻嘻地哇了声,给她竖大拇指,她笑得脸都有些红,艾青禾想起小时候的自己,也许每个人都需要一些正反馈,需要有人跟他说一句,你做得很好哦。

过了两天病人的血糖稳定了,蓝可开她出院,临走她来道别,送了一大袋零食,说不知道买什么好,那就大家一起分享零食吧。

蓝可送走她,回来后冲艾青禾调侃:“这些薯片辣条泡椒凤爪旺仔小馒头……一看就是给小朋友吃的,哎呀,我们沾小师妹的光咯。”

齐云之刚好在,一边咔哧咔哧吃薯片,一边问怎么回事。

听蓝可说完,便挑眉看一眼艾青禾,笑道:“做得很好,医疗的本质就是帮助患者,说得极端一点,医生就是使用医学技术帮助患者的工具,你做到了这一点,良好的血糖水平在对岸,你成为了患者渡河的工具,做得很不错。”

“但是……”他紧接着话音一转,“你没有保护好自己,你当时应该多叫两个人一起去,对方的家属或者护工也不在,你缺少作为监督的第三方,万幸这位病人是正常人,而且这个过程非常顺利,没有出现任何的意外,否则,你的好心就会变成扎向你的刀子。”

艾青禾脸上的喜悦一顿,神色变得有些茫然。

蓝可倒是有些后怕,“还真是……这次是我的问题,我没有考虑周全,就让小师妹一个人过去了。”

“下次注意。”齐云之继续咔哧咔哧吃薯片,“帮助人很好,非常好,但是要注意方式方法,不能为了工作或者为了帮助别人,就将自己置于不利境地,低年资医生,尤其是学生,一定要注意,搞不定的立马摇人,不然要上级干嘛。”

大家边吃零食边点头应是。

隔壁组的老师又说:“不论如何,小师妹这次做得都很好,充分说明了技多不压身,希望其他同学学习一下,来来来,今天中午的奶茶我请。”

那个周末刚好休息,周六上午艾青禾去儿科的许主任那儿跟诊,结束后时间不早,她和孟彦卿去附近的网吧要了个包厢进去背书,到傍晚太阳下山才出来。

去和黎奉和他们聚餐,到了才发现,齐云之也在。

吃饭时聊天,齐云之说起她教病人打胰岛素的事,黎奉和边笑边说:“天选儿科苗子。”

齐云之挑着眉问她:“考研有心仪的方向和导师没有?”

“咱们二附院的儿科吧,想跟许主任,就是不知道能不能考得上,没太大把握。”艾青禾实话实说。

“努努力,儿科分数比内科低不少。”齐云之挑着碗里的鱼刺,问道,“你跟诊跟多久了?”

“大三开始的。”

“现在大五,有两年了。”他点点头,“足够他对你有印象并且大概知道你什么性格和学习能力了,不是很差的话,都会愿意收的,带生不如带熟嘛,他那人我知道,既然没劝退你见习,就说明你还可以,放心复习笔试。”

黎奉和也点点头,“要是实在担心,就主动问问许主任今年有没有招生名额,问完了心里有数,就能安心复习了。”

陈远游则是说:“儿科这几年都在降分啊,最后都低于院线录的,回头我给你们找份录取分数线的表格看看,我记得贴吧里有。”

俩人赶紧道谢,吃完饭回去的路上,艾青禾舒舒服服地靠在副驾驶的座椅里,同他感慨说他们比其他同学幸运很多很多,这几年没少得到老师和师兄师姐们的帮助。

孟彦卿说是,刚想问她明早想吃什么,就听她道:“但我最幸运的是遇到你呀,如果不是你,我也不会认识黎老师,如果不是你,黎老师当时也不会帮我同许主任打招呼,我兴许不会跟到许主任的见习。”

“怎么不会,我倒觉得很有可能。”孟彦卿失笑,“只要你想,说不准你就自己跑去问了。”

“不不不,我不敢的,而且……”艾青禾挠挠头,“如果不是因为不想落下你太多,我可能去见习一个学期,最多一年,就跑路了。”

开始一件事总是容易的,但要长期坚持就很难,尤其是在内驱力不足的情况下。

不管愿不愿意承认,她确实是因为怕被孟彦卿落下,才咬着牙坚持到现在的,你知道要坚持每个周六都起得比早八还早有多难吗!!

但这也没什么不好,不管理由是什么,她总归是上进了。

以后就算结果不如意,她也能甘心。

“既然你都这么说了,那我就厚着脸皮承认了。”孟彦卿冲她眨眨眼,“记得给点奖励。”

艾青禾立刻抬手捂住耳朵:“你说什么呢,我听不懂!”

时间在孟彦卿做的几百个心电图里悄然而逝,实习进度条拉到第四个月。

赵凡来内分泌科报到的时候,艾青禾正好站在师兄身后看他写病历,听见他的声音,立刻转头过去看。

“哟,少爷,你下个月来内分泌呀?”

赵凡嫌弃地看她一眼,“昨天晚上我们还一起吃饭呢,能不能别装不知道。”

艾青禾嘻嘻地笑了两声,他不搭理她了,冲蓝可问了声好。

教秘见他们认识,干脆就把赵凡分到蓝可名下,美名其曰熟悉的人更好开展工作。

至于孟彦卿,那真是才出虎穴又入狼窝——他要去呼吸科。

呼吸科和心内科的忙碌程度,只能说阿大别笑阿二,在那儿待过的人懂的都懂。

“让你家艾青禾没事给你多炖点补汤,补一补,可别倒下了。”赵凡拍拍他肩膀,语重心长。

艾青禾啧了声:“凭什么,我不用上班吗?”

“因为我找人打听过了,你要去的心功能科和内镜中心都没有夜班,也不上周末班,值班都是规培的事。”赵凡表示很羡慕,“好日子又让你过上了。”

艾青禾眼睛一亮:“真哩?”

赵凡点点头,艾青禾立刻仰天大笑:“真是天助我也!”

笑完她又对闻婧道:“哦,对了,婧婧你下个月是在妇产科,周二晚上你就来我们这边拿车钥匙呗,早上开我们的车去,我和孟彦卿跟大家一块儿走。”

闻婧没有立刻答应,而是看向孟彦卿。

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