第120章
大概是张医生有意为之, 一直到周四他的门诊日之前，他们都没怎么收病人。
周二来了一位老病号，看偏头痛的, 李师姐带着艾青禾去收，回来之后先把医嘱开出去。
“先把必须的长嘱开了, 二级护理这些，然后是临嘱, 你看, 都有套组的，三大常规、心电图，这都是入院以后必须做的检查，直接选择就好……”师姐点着鼠标, 没一会儿就选好了一串医嘱, 感慨道, “这就是前人栽树, 后人乘凉。”
让我们谢谢第一个把这些常规检查整理成套组的前辈！
“这个病人是偏头痛嘛, 跟眩晕、头痛那些一样，我们都要做头颅ct, 这是必须要的, 别忘了开。”
医嘱开好, 保存, 艾青禾赶紧将一张空白的长嘱单塞进打印机, 打印机咔咔两声，打印好的医嘱吐了出来。
师姐签了字，在旁边画了一道斜杠，接着递给张医生：“冠哥，签字。”
说着转头对艾青禾道：“到时候你管病人, 开了医嘱，你还没拿证，就不用签字。”
她顿了顿，侧头跟艾青禾小声咬耳朵：“尽量不要签，签字是要负责的，你的医嘱和检查单开完，记得让老师检查一下。”
作为主管医生，这些事本来是该自己做的，现在让学生代劳，固然是为了锻炼学生，但责任该是你的就是你的，总不能让学生自己负责吧？人家连证都还没有！
这层意思因为是在办公室，耳目众多，所以李师姐没有明说。
但艾青禾已经听明白了，连忙点点头应了声好。
“可以了，记得把医患沟通单签了。”张医生将签好的医嘱和检查过的检查单递过来。
艾青禾将医嘱夹进病历夹，折一下，露出一角。
接着接过李师姐递过来的《医患沟通单》和《医患双方不收不送红包协议书》。
“师妹去找她签字呗？要是她问张医生怎么不来看她，你就说冠哥在忙，一会儿就去看她。”
艾青禾乖巧点头，拿着病历夹就出去了。
去病房找病人签字，病人果然问：“张医生怎么不来啊？”
“他在忙，等会儿就来了。”艾青禾回答道，“你先休息一下。”
病人也没再说什么，艾青禾应完就出了病房，顺手将病房门关上，然后快步往护士站走。
将病历夹放到办公护士的电脑旁边，再将检查单放进另一边的小框里。
办公护士抬头看了一眼病历夹，对她道：“快点把首程写出来哦。”
“好的好的。”艾青禾连连点点头。
回到办公室，李师姐正好开始写首程，一边写一边跟艾青禾分析刚才问了什么。
“十问歌你背熟的吧？按照那个顺序去问，基本不会有问题，另外我们是神经内科，所以还要注意专科症状的询问。”
师姐一边导入病人上次住院的病历的首程，一边继续道：“这个病人她半年前在我们科住过，这种病人的病历最好写了，你在系统的出院病历里搜索她的名字，找到她上次的病历，去看她的大病历首页，家庭住址、籍贯、身份证号这些基本信息都有，如果你忘了问，就抄这个，一般不会有问题。”
艾青禾仔细地听，分辨着师姐问诊的信息里和十问歌能对得上的地方。
她怕自己到时候会忘，甚至把十问歌默写在了笔记本的第一页。
这两天最主要的工作就是给病人办理出院，新收收得少，周三收了两个耳石症的病人，是带组的谢主任周一在门诊开的住院。
病人来了之后，是钟师兄带着艾青禾去收的，回来后同样的教她开医嘱和写首程，跟李师姐像带什么都不懂的小朋友一样，每一点都仔细掰开了揉碎了教她。
然后让她想想如果这个病人是她来收，她要问什么，要怎么写。
大概是因为临床伊始就遇到了这么好的师兄师姐，从他们身上学到了很多东西，当艾青禾也成为师姐，遇到刚上临床什么都还不懂的师弟师妹，从不会觉得麻烦，而是会像两位师兄师姐那样，耐心地将自己的经验传授给他们。
她感受到了许多善意，便觉得该将这一份善意传给和自己当时一样懵懂的小朋友们。
后来她在网上看到一句话，“前人曾照我，我照后来者”[1]，觉得用来形容自己走过的这一路真的再适合不过。
周四不仅是张医生的门诊日，还是他们的值班日。
不过是二线班，相对一线班要好不少。
“我们还有几张床？”早查房过后，张医生坐在椅子上一边盘床位，一边做计划，“三张？那就还可以收一个平诊的，留两张给急诊……”
“你盘床位需要数手指头的吗？”钟师兄这时问了一句。
张医生一愣：“不用啊……”
没说完就被打断了：“不用你还不看医嘱？”
张医生：“……”
值班的一线唐丽也是他们组的，闻言笑嘻嘻地附和：“就是，你还不看医嘱？一会儿我病人要是来不及收，就要你们收了。”
“老黄不能一上午就干七八个上来吧？”张医生眨眨眼。
说的是他们科的科主任，主任是全天门诊，张医生是下午门诊。
“不行，我得跟老黄先说好，给我留几张床，我都没病人了。”张医生如是道。
他话音刚落，艾青禾就看见师兄师姐脸上出现了痛苦面具。
他们今天要收的第一个病人，是前天在另一位主任的门诊开了住院条的，刚才张医生说还能收一个平诊病人时，住院总就立刻抄起电话通知病人过来办住院手续了。
病人在上午十点半左右到达住院部，护士在外面喊：“值班医生！收病人啊！”
唐医生听见，抬头对张医生道：“冠哥，你们收一个呗？”
张医生头也不抬地道：“小师妹去问一下。”
虽然要有准备自己会要独立收管病人，但当这事真的被摆到面前时，艾青禾还是不由得一愣，下意识有点慌：“……我、我去吗？”
“去吧去吧，你可以的。”张医生点点头，“你就跟他说我在忙，你先去问一下基本情况，一会儿我会再去看她一次的。”
艾青禾哦了声，摸摸口袋里的笔记本，咬着嘴唇拧身往外走。
她不停地在心里默念“十问歌”，要先问寒热，接着问有没有汗……
想得太专注，根本没注意到闻婧正用有些担心的目光看过来。
但她出了办公室却并没有看到病人，只好问护士：“新来的病人咧？”
护士一边将夹了沟通单的病历夹递给她，一边应道：“放12床了。”
艾青禾接过病历夹往病房走，一边走一边翻着病人的门诊病历本，看到主任给的诊断是眩晕待查，立刻在心里盘算应该问哪个专科症状。
越是靠近病房，她越是紧张，很明显地感觉到自己的心跳在加快，这种忐忑让她不由得冒冷汗，连呼吸都觉得闷。
“笃笃——”
她敲了一下门，病房里所有人都看了过来，目光都是有些疑惑的。
艾青禾下意识地想退缩，那句“不好意思走错了”差点就要脱口而出。
好在她及时反应过来，我靠，你缩什么缩，这里是医院，你是医生，实习医生也是医生，这里是你的主场啊！
不准当缩头乌龟！！！！
艾青禾就这样一面在心里给自己打气，一面努力绷住脸，力图让自己看起来镇定点，再镇定点，不要像一个刚来没几天的菜鸟！
至于人家到底能不能看出来，她不知道，也不关心。
“你好，张医生还在忙，让我先来问问你的情况。”她努力忽视其他人的目光，专心看着12床，“请问你哪里不舒服？”
病人倒是很配合，回答道：“就是头晕，没力气。”
“晕是怎么晕，天旋地转吗？”
“对呀，就是那样，一动就晕得更厉害了，整个人都觉得没力气。”
“出现这个症状多久啦？”
“有两个月多咯。”
“做过什么检查吗？”
“有呀，在我们家门口的社区医院抽了血，医生说我血小板比较高。”病人说着，指挥家属，“快把检查单拿给医生看看啊，愣着干什么。”
随同的家属应该她爱人，头发花白，一边翻包一边道：“你不要劳气嘛，人家都叫你情绪要稳定点，不然吃多少中药都没用，我看你这次就是气出来的。”
艾青禾闻言赶紧问：“医生给开了什么药吗？”
“中药啊。”病人回答道，“吃了一个多月，好了一点点。”
“社区医院开的？”
“不是，是在一个医馆，我亲戚介绍的，说那个医生很厉害的……”
患者大谈特谈关于这个医生的事，是怎么废了半天劲才找到对方的，对方怎么一把脉就知道她脾气不太好的，又说那里好多人，云云。
艾青禾听得云里雾里，又觉得这跟自己想知道的信息不搭噶，想打断，又插不进话。
等了好一会儿对方才停下来，她赶紧问：“社区医生没给你开药吗？”
“没有，让我过段时间去复查，我不放心，刚好亲戚来家里……”
“你吃的中药是什么，方子有带过来吗？”艾青禾这次可不敢听什么亲戚说的话了，赶紧打断问道。
“没有，都是把处方给他们抓药的那里，代煎的，拿了药包就回家了。”
“还记得有什么药吗？”
“嗯……不太记得，就记得当归和黄芪、白术、茯苓，平时煮汤那些嘛。”
听着像归脾汤，艾青禾暗想，接着问：“吃了中药后头晕有缓解吗？”
“好一点，但没有完全好，我女儿叫我换个医生再看看。”
所以就奔容中医二附院来了，还挂了专家号，觉得住院可以做个全面的检查，更放心一点。
但她又说：“我觉得我就是气血亏虚啊，但是又不敢补，吃多点红枣桂圆就热气。”
艾青禾点点头，一边翻她之前的检查结果，一边问有没有爱出汗啊，吃饭睡觉二便怎么样啊之类，按照十问歌的顺序，一五一十问得特别详细。
详细到办公室里大家都觉得震惊了，唐丽忍不住问：“冠哥，你们小师妹怎么去这么久还不回来？问个诊要问半个小时吗，不会迷路了吧？”
钟师兄这个急性子，已经有些按捺不住，“我去看看……”
“哎呀，再等等嘛，第一次独立问诊是这样的，有点抓不住重点，肯定问得比较久。”张医生慢悠悠地道。
他话刚说完，就见艾青禾回来了。
“喏，这不就回来了。”他笑眯眯地问，“问到什么了？说说看。”
艾青禾一五一十地汇报自己问到的信息，张医生听完，没有急着评价，只问了一句：“病人有没有告诉你，眩晕是平躺时就有，还是翻身、转头、起床的瞬间才发作？有没有哪个动作一做就天旋地转？”
艾青禾被问得愣住——她没有问得这么仔细。
“她的诊断是眩晕待查，你就得想，会引起眩晕的疾病有哪些，这些疾病是怎么辨别诊断的，对吧？”
张医生慢条斯理地给她分析，如果是耳石症，体位改变后几秒钟到一分钟内剧烈眩晕，不动就缓解；如果是前庭神经炎，眩晕持续几小时甚至几天，和体位无关但会伴恶心；如果是后循环缺血，还往往有复视、共济失调。
“你说她没有恶心，但就是不想动，好像……排除不了这几个病，是不是？”